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每天吃素,为什么血脂还高?

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  • TA的每日心情
    开心
    2011-5-31 12:42
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2011-9-6 16:41:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    退休后的杨大爷脸圆、腰圆、全身圆,行动起来憨态可掬,经常被小孙女取笑为“慢羊羊”。杨大爷能有这么圆滚滚的福态,皆因他从年轻起就胃口好,吃嘛嘛香,然而,半年前的例行体检,却结束了杨大爷大鱼大肉的饮食生涯。
    血脂高的化验单、脂肪肝的B超结果,让杨大爷遭到家人的集体“批判”;老伴儿更是身体力行,强行更换了杨大爷的食谱:原来以肉食为主,现在几乎每日三餐都是蔬菜,难得见到一点肉腥,连食用油都必选植物油。杨大爷还算“长进”,外出就餐也开始信仰素食主义。他自嘲,这回真成了吃草的羊了。
    6个月后,信心满满的“慢羊羊”到医院复查,却被检查结果小小打击了一下:各项指标虽略有下降,但甘油三酯仍居高不下,低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)也偏高。杨大爷郁闷了“自己都快成吃草的羊了,血脂还有问题!总不能把饭也戒了吧?”
    素食不适当 血脂可升高
    中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任陈超刚副教授说,难怪杨大爷有些气急败坏,因为在很多人的意识里,素食肯定有利于改善血脂异常。特别是女性,饮食上太节制了,以为只要吃素就能控制血脂,这是错误的观念。
    胆固醇的来源,1/3由食物生成,2/3由体内自身合成。由于影响血脂合成和代谢的因素相当复杂,尤其是机体已经出现胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱,只是控制肉类和胆固醇的摄入,血脂异常的情况未必能得到改善,即使完全素食,如果素食不当,甚至可能升高血脂。
    陈超刚建议,若体质指数【体质指数=实际体重(kg)/身高(m2)】超过24kg/m2,应该根据营养师的建议进一步控制饮食。
    降脂要控油 少吃开心果
    事实上,不少人油脂摄入量长期超标,才是导致高血脂、糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病发病的主要原因之一。所以陈超刚表示,“我们并不建议高血脂病完全吃素”,注意营养均衡适当,肉类之外的一些高油脂食物也要注意控制。
    有位患者王女士,为了保持身材,很少吃主食,更少碰荤腥,但是血脂年年偏高。这是怎么回事呢?陈超刚发现,原来王女士很喜欢吃瓜子、板栗、花生、核桃等坚果来养生,甜品和奶昔之类的饮料也是她的心头之好。坚果脂肪含量高,甜食含糖多,这种饮食习惯很容易导致脂肪摄入过量。炒菜用油多,喜欢吃煎炸豆腐、炒河粉的素食者,也要注意这个问题。
    当然,光通过控制饮食来降血脂是不行的,陈超刚提醒说,如果单纯饮食控制3个月没有明显效果,或者血脂中度增高时,单纯的饮食治疗已经不够用了,应当在医生指导下加服调脂药物,以免延误病情。此外,建议高血脂病人每日运动半小时(或步行6000步)以上。如果体重超标,则应增加到45分钟或1个小时。
    饮食宜“三多三少三平衡”
    陈超刚说,采用“三多三少三平衡”的原则,少荤多素才是比较合理的饮食结构。
    三多:即多蔬果、多粗粮、多豆类。
    每餐保证半斤以上的蔬菜,每天2份(每份200克左右)水果。花生、瓜子等坚果脂肪含量高,应限量食用,每周两三次,每次半把左右。燕麦、小米、玉米、高粱等粗粮对降血脂很有帮助,建议每天用部分粗粮(80克以上)替代精米细面。黄豆及其制品可替代部分肉食,绿豆、红豆、扁豆等杂豆则可作为粗杂粮,替代部分精粮。
    三少:即少食用油、少高脂肪和高胆固醇食物、少甜食和饮料。
    避免食用任何动物油和人工油,各种植物油交换食用,每日控制在25克以内(相当于每餐1勺)。尽量减少外出就餐和食用加工食品。动物内脏、鱼子、虾子、蟹黄、鱿鱼(干)、墨鱼(干)等胆固醇含量很高,肥肉、五花肉、排骨、鸡皮、鸭皮等脂肪含量很高,不吃为上。蛋黄胆固醇含量也高,但其中的卵磷脂能促进胆固醇代谢,每周吃3个鸡蛋是合适的。尽量避免食用甜食、饮料和零食等。
    三平衡:即饮食平衡、身体平衡、食动平衡。
    普通人每天摄入的食物应该是这样的:水1200ml,谷类250-400克,蔬菜300-500克,水果200-400克,畜禽肉类50-75克,鱼虾类50-100克,蛋类25-50克,鲜奶300克或相当量的奶制品,大豆30-50克或相当量的大豆制品,烹调油25-30克,盐6克。而高血脂病人,应再略减少肉类、烹调油,谷类的一半应是粗粮,奶类选择低脂奶,多用鱼虾类替代畜禽肉类食物,每日饮水增加到1500ml或以上。
    素食也有误区
    从门诊接触的患者民众来看,陈超刚总结说,人们在选择素食的时候,往往会陷入各种误区,常见的有2点:
    1.主食过多
    既然不能吃肉,那就多吃米、面吧,总不能让自己饿着。问题是,现代主粮加工非常精细,含有大量容易吸收的碳水化合物,如果摄入过多,超过身体的需要,就会在人体内转化生成甘油三酯,储存下来。长此以往,高血脂就是必然的了。上述杨大爷就是典型的主食过多的例子。
    2.营养不足
    素食者最容易缺乏B族维生素,因为维生素B1、B2、B6等在奶、蛋、肉、鱼中含量较丰富。而B族维生素参与调节糖、脂代谢,促使其转化成热量而消耗。若素食者体内缺乏B族维生素,糖、脂代谢紊乱也就不奇怪了。
    ■健康提醒
    减肥拒肉别拒蛋
    目前的事实证明,吃蛋类和奶类的素食并不会带来严重的营养缺乏。所以,如果只是出于减肥的目的吃素,不吃肉,可别不吃鸡蛋不喝牛奶酸奶。不然人是瘦下来了,但疾病上身,整个人精神萎靡,也容易显老。完全吃素的人,除了注意多吃豆类、菇类、菌类、蔬菜食物,还要请教营养师补充复合维生素、膳食纤维素等。
    长期吃素会影响女性排卵
    严格来讲,营养师并不提倡长期完全吃素。如果有人想尝试,也要看当时的身体条件,弱体质的人、生长发育期的孩子、准备怀孕的女性最好都不要吃素,弱体质人群和孩子本身就需要营养,而准备怀孕的女性,若常吃素,可致雌激素水平降低而引发孕育障碍。德国慕尼黑马斯保兰学院曾经做过相关试验研究证实这一点。
    在试验过程中,研究者将参加的健康少女分成两组,其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外,其他食物全部是素食;而另外一组则吃正常食物。
    结果在6周之后,在吃素食的那组女性中,几乎全组人的月经周期都比正常时间短,而且有78%的人停止排卵。但在正常饮食的一组中,67%的女性排卵正常,月经周期没有明显变化。
    参与试验的卡儿宝克教授分析认为,在两组试验者体重下降同等幅度、运动量一样的条件下,吃素的女性会停止排卵,这跟她们吃的食物中蛋白质过少,从而导致激素分泌失常,月经周期紊乱有关。
    专家建议育龄女性最好不要选择吃素减肥,尤其是年纪已过三十的女性,本身的生育能力已经在下降,千万不要再用吃素的方法去人为地破坏自己的生育能力。

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